Jason Fung 的糖尿病代码

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自然预防和逆转 2 型糖尿病

The Diabetes Code by Jason Fung

购买书籍 - Jason Fung 的《糖尿病密码》

《糖尿病代码》这本书的主题是什么?

《糖尿病法典》(2018 年)解决了西方世界面临的最严重的公共卫生危机之一:2 型糖尿病的发展,这是一种与营养不良和肥胖密切相关的疾病。然而,正如Jason Fung 所展示的那样,情况可能会发生逆转。最重要的是找出什么对你有用,什么对你不起作用。冯博士利用他的专业知识和最新的科学证据,提出了一个令人信服的论点,即采用营养方法来预防和治疗 2 型糖尿病。 Fung 表示,您现在可以开始遵循此策略。

阅读《糖尿病密码》一书的是谁?

  • 2 型糖尿病患者
  • 任何想减肥的人
  • 营养治疗师和医疗专业人员

Jason Fung 到底是谁?

医学专家 Jason Fung 博士已从业十多年。 2 型糖尿病、营养和肥胖是他的专长。他是使用禁食来治疗这种疾病的著名支持者。 《大西洋月刊》和《每日邮报》等刊物发表了冯氏关于健康相关主题的多篇文章。他的畅销书 The Obesity Code 是畅销书,他还是 Fox News (2016) 的常客。

对我来说到底是什么?克服 2 型糖尿病的分步策略。

2 型糖尿病是一种影响数百万人的当代流行病。全球有近 4 亿人患有这种疾病,仅在美国就有 2800 万人患有这种疾病——而且这个数字还在增长。问题的根源是什么?碳水化合物和糖含量高的饮食,加上久坐不动的生活方式,造成了我们的身体无法跟上的情况。反过来,这会导致胰岛素抵抗和许多其他严重的健康问题。不幸的是,无论出于何种原因,1 型糖尿病的常规疗法在 2 型糖尿病的情况下都不起作用。实际上,有大量数据表明,如果您患有 2 型糖尿病,注射胰岛素会增加患心血管疾病(例如中风和心脏病发作)的几率。

但是,有一个解决方案。正如 Jason Fung 在他的《糖尿病守则》一书中所展示的那样,饮食调整和间歇性禁食可以帮助 2 型糖尿病患者重回健康之路,同时避免昂贵的侵入性外科手术。使用以下说明中的信息,您将了解为什么药物可能不是 2 型糖尿病的最佳解决方案、减重手术的危险以及如何通过饮食调整预防和治疗 2 型糖尿病。< /p>

糖尿病与血糖水平升高有关,尽管各种疾病的病因各不相同。

被诊断出患有糖尿病,尤其是 2 型糖尿病的人数有所增加。数字令人震惊:纽约的一家医院最近透露,它在 2000 年治疗的糖尿病患者是 1990 年的十倍,其中 2 型糖尿病占新病例的绝大多数。糖尿病是一种以血糖水平升高为特征的代谢性疾病。糖尿病主要有四种。 1 型和 2 型,以及由怀孕期间血糖水平升高引起的妊娠糖尿病,都是糖尿病的例子。其他形式的疾病与遗传问题以及胰腺功能障碍等有关。

口渴和经常小便的冲动是症状之一 这两种症状都表明患者的肾脏没有正确处理血糖,或者用官方术语葡萄糖,在他或她的身体.身体的反应是经常排尿,试图从血液中去除多余的葡萄糖。以下是 1 型和 2 型糖尿病之间的一些主要区别。前者是由自身免疫反应引起的病症。这表明身体的免疫系统正在瞄准产生胰岛素的细胞。胰岛素是负责控制体内血糖水平的激素。当身体无法产生足够的胰岛素时,血糖水平会急剧上升。正因如此,1 型糖尿病患者需要注射胰岛素才能健康生活。

另一方面,2 型糖尿病则不同。大多数时候,这是不良的、富含糖分的饮食的结果。为了控制消耗的所有糖分,身体会通过产生大量胰岛素来做出反应。胰岛素抵抗在身体细胞中随时间发展。这意味着他们不再对胰岛素有反应,因为身体已经产生了过量的胰岛素。因此,研究表明,注射胰岛素对治疗 2 型糖尿病并不是很有效。毕竟,问题不在于胰岛素短缺——就像 1 型糖尿病一样——而是胰岛素过多。

2 型糖尿病与肥胖症一样,不能仅通过将卡路里消耗量减少到健康水平来治愈。

我们解释世界的方式一直在发展。我们一直在寻找新术语来表征新事件。例如,考虑一下“bromance”这个词,这个词经常用来表示两个男人之间亲密的、非性的互动。然而,你听说过“糖尿病”这个词吗?再一次,它是一种相对较新的硬币,它作为一种有效的手段来引起人们对西方社会新趋势的关注:同时患有肥胖症和 2 型糖尿病的人的流行。几十年前,哈佛大学的营养专家沃尔特·威利特 (Walter Willett) 令人信服地证明了肥胖与人类 2 型糖尿病之间的密切关系。

根据他的发现,青春期后体重增加是增加青春期后患 2 型糖尿病几率的最重要因素。例如,体重增加 44 到 77 磅会使我们患上这种疾病的风险增加 11,300%,令人难以置信! 1995 年,威利特和他的同事对他们的发现进行了后续调查。这些结果表明,即使体重增加很少,也会显着增加患 2 型糖尿病的可能性。比理想体重增加 10 到 20 磅的人患 2 型糖尿病的可能性要高 90%。不幸的是,这些发现花了很长时间才被更广泛的医学界普遍认为是合法的。然而,对于 2 型糖尿病与体重增加和肥胖密切相关的事实已经没有任何争议。

需要注意的是,如前所述,摄入更少的卡路里并不能治愈肥胖症或 2 型糖尿病。为了让我们的身体燃烧更少的卡路里,它们必须降低代谢率——保持心脏跳动和大脑工作所需的能量。尽管这是医生和营养学家首先推荐的答案,但每日热量摄入量突然减少是行不通的。最后,我们的荷尔蒙负责我们对饥饿和卡路里摄入量的感知。更准确地说,我们的胰岛素水平是罪魁祸首。这意味着减肥的关键是尽可能降低我们的胰岛素水平。减少总食物摄入量无助于实现这一目标,我们实际上需要做的是远离某些类型的美食。

胰岛素抵抗是由肝脏中的脂肪沉积产生的,它可能会在短时间内表现出来。

大多数人都知道过量饮酒对肝脏有害。然而,当谈到肝功能损害时,酒精并不是唯一需要考虑的因素。让我们从糖原开始,它是我们的身体需要储存碳水化合物才能正常运作的一种化学物质。过量食用会导致肝脏脂肪沉积,最终导致胰岛素抵抗。当谈到 2 型糖尿病时,胰岛素抵抗是第一步。过多的碳水化合物和蛋白质摄入是这种情况的原因。蛋白质和碳水化合物中的葡萄糖不会像其他膳食脂质一样储存在全身,而是直接输送到肝脏用作能量。一旦到达肝脏,它就会转化为糖原,当身体的葡萄糖水平下降时,糖原可用于维持血糖水平。

另一方面,身体开始将额外的糖原转化为脂肪,然后在储备耗尽后输出到身体的其他部位。当我们的肝脏无法跟上我们的蛋白质和碳水化合物摄入量时,困难就开始了。当发生这种情况时,脂肪不再输出,而是保留在肝脏中储存。此外,当肝脏变胖时,它吸收额外葡萄糖的能力就会降低。当我们的血糖水平升高时,它会被释放,这是一件好事。反过来,这会刺激肝脏将更多的葡萄糖吸收到其细胞中。一旦肝脏开始处理葡萄糖的任务,就会产生更多的胰岛素来纠正这种情况。结果,形成了恶性循环。我们体内的胰岛素量越大,肝脏对这种激素的反应就越小。这就是医生在谈论胰岛素抵抗时所指的内容。

脂肪、胰岛素抵抗肝脏的发展并不难实现。 2008 年,神经学家 Suzanne De La Monte 进行的一项研究发现,如果每天摄入 1000 卡路里或更多的含糖零食,个人可能会在短短三周内获得胰岛素抵抗。在不健康的三个星期中,参与者的体重增加了 2%,但储存在肝脏中的脂肪量增加了惊人的 27%!通过恢复含有较少碳水化合物和较少果糖的常规饮食,可以逆转脂肪肝的影响。

果糖摄入量的增加是导致脂肪肝流行的一个因素。

2009 年,内分泌学家罗伯特·卢斯蒂格 (Robert Lustig) 在 YouTube 上发布了一段迅速走红的视频,为他赢得了“YouTube 博士”的称号。长期以来,很多人都认为糖对身体有害,他在其中验证了他们的怀疑。具体来说,一种糖对人体健康尤其有害。糖可能以果糖的形式存在,它是 2 型糖尿病发展的重要因素。与葡萄糖一样,果糖对人的健康有害并且几乎没有营养价值,特别是在其加工形式中。然而,它的尾巴上有一个额外的刺痛:肝脏无法分解它。由于大约 80% 的葡萄糖在肝脏外加工,因此器官仅负责处理大约五分之一的摄入葡萄糖。另一方面,果糖被直接吸收到肝脏中,可能会导致脂肪肝,从长远来看,还会导致糖尿病。

这是因为肝脏除了已经从蛋白质和碳水化合物中吸收了大量葡萄糖之外,还无法消化大量果糖。不过我们有一个可怕的消息:果糖目前正在发挥在我们的饮食中所占的比例比以往任何时候都大!这就是问题所在:果糖本质上对人类没有危害;相反,过量食用果糖对我们的健康有害。在 19 世纪,普通人每天消耗约 15-20 克果糖,主要是新鲜水果,其中仅含有微量的甜味剂。另一方面,人们的饮食习惯在二战后开始发生转变。甘蔗和甜菜产量的增加是这一增长的主要原因。到 1970 年代,每人平均每日果糖摄入量已上升至 37 克。

另一方面,富含果糖的玉米糖浆的引入被证明是最具破坏性的发展。它是一种低成本的糖来源,不久就被用于各种工业加工产品。到本世纪末,它可以在从酱汁到冷冻晚餐、面包和甜点的所有东西中找到。到 2000 年,美国的人均果糖摄入量已增加到每天 78 克。毫无疑问,这是导致该问题的一个因素。使用作者自己的研究数据发现,与果糖消耗量较低的国家相比,玉米糖浆流行的国家患糖尿病的几率高 20%。

胰岛素注射不是 2 型糖尿病的解决方案,因为身体不能耐受高水平的胰岛素。

毫无疑问,在实验室中制造胰岛素并治愈 1 型糖尿病的能力是一项重大的医学进步。另一方面,胰岛素注射并不是对抗 2 型糖尿病的灵丹妙药。 2 型糖尿病和肥胖症不仅仅是健康和健身问题。如果不及时治疗,他们可能会发展为心血管疾病,从而导致心力衰竭。在这种情况下,注射胰岛素并不是很有帮助。虽然它们可以在短期内帮助 2 型糖尿病患者调节血糖水平,但长期使用可能会损害他们的整体健康和福祉。在极少数情况下,它们甚至可能导致一个人过早死亡。 1949 年,G.L. Duff 和 G.C.麦克米伦证明情况确实如此。他们的动物实验表明,胰岛素水平升高可能导致动脉粥样硬化,这是一种与人类心脏病发作和中风有关的动脉硬化。

现代研究还表明,胰岛素注射对治疗 2 型糖尿病无效,正如之前所认为的那样。他们在许多场合表明,降低血糖水平确实会增加患心脏病的机会。以美国国立卫生研究院于 1999 年进行的大型 ACCORD 试验为例,在该试验中,科学家们研究了胰岛素治疗是否可以降低 2 型糖尿病并发症患者的心血管死亡率。一组患者接受了常规的胰岛素剂量以及心脏药物治疗。另一组没有。与第一组相比,第二组接受了更大剂量的胰岛素和心脏药物。目标是尽快降低第二组的血糖水平。

这项研究彻底失败。研究结果显示,接受更多胰岛素和药物治疗的患者死亡速度比接受常规胰岛素治疗的患者快 22%。最终,整个研究不得不被取消。 2010 年,加拿大科学家 J.M. Gamble 对该主题进行了另一项研究。他发现接受胰岛素治疗的 2 型糖尿病患者患冠状动脉疾病的可能性比一般人群高 279%

尽管减肥手术可能是治疗 2 型糖尿病的一种非常成功的方法,但它并不是所有情况下的最佳选择。

肥胖是一个重大的公共卫生问题。提交人的一名患者 Adrian 体重 208 公斤,因健康状况恶化而被解雇。许多发现自己处于类似位置的人都在考虑寻求一种戏剧性的选择,例如选择性减重手术。它被称为减肥手术,需要切除大部分胃。这是一种非常成功的 2 型糖尿病治疗方法,在大多数情况下,患者接受手术后病情就会消失。那么,它是如何运作的呢?另一方面,手术显着减少了可能消耗的卡路里量。这为肝脏提供了一个机会来消耗其储存的糖原并燃烧导致其变得胰岛素抵抗的脂肪沉积物。

当 P.R. Schauer 和他的同事于 2012 年在克利夫兰诊所进行试验时,他们能够证明该程序可能会多么成功。根据这项研究,接受减肥手术的 2 型糖尿病患者的健康状况比接受胰岛素治疗的患者要好得多。三个月后完全停止以前患者的糖尿病药物治疗是可能的——他们完全康复了!对于接受该手术的 95% 的 2 型糖尿病患者来说,情况确实如此。对于超过 70% 的患者,减肥手术提供了额外的优势,例如长期减轻体重和降低血压。所以它一定是我们一直在寻找的灵丹妙药,你不觉得吗?

不,一点也不。问题之一是该操作非常昂贵且极具侵入性,并且有可能导致各种问题。内出血、感染和营养吸收减少只是并发症中的一小部分。然而,这片云也有一线希望。好消息是,减肥手术的好处可以通过比以前想象的更直接的手术来实现。我们将在下一节中更详细地介绍它们。

可以通过消除饮食中的果糖和加工碳水化合物来预防和逆转 2 型糖尿病。

2015 年底,得克萨斯州的一家医院不得不处理首例 3 岁的 2 型糖尿病患者,这使他成为有记录以来最年轻的糖尿病患者。在我看来,这是一个相当强烈的迹象,表明这种疾病已经失控,了解如何预防和治疗 2 型糖尿病比以往任何时候都更加重要。那么,你能做些什么来阻止它或至少减慢它的速度?您现在可以使用两种非常强大的技术。首先是远离果糖。最明显的开始是从厨房和餐桌上完全去除糖。这适用于蔗糖,蔗糖是一种由一份葡萄糖和一份果糖以及高果糖玉米糖浆组成的糖。

当你从你的饮食中去除果糖时,你必须小心含有它的物品,因为它经常隐藏在里面。诸如鸡尾酒、冰沙和调味水之类的甜饮料就是这样的例子。这条规则的明显例外是糖果、蛋糕和糕点。但是,请记住,面包和意大利面通常含有额外的糖。为了安全起见,请阅读内容列表并避免从商店货架上购买任何含糖的东西。说到酱汁、调味品,甚至肉类,也建议谨慎行事 糖是一种简单而有效的方法,可以让任何一餐都变得更好吃。因为商家和制造商意识到这一点,所以他们将其包含在他们的商品中。外出就餐,特别是如果这是你经常做的事情,可能是一个危险的雷区。在下订单之前,您不必不好意思向服务员询问不同餐点的果糖含量。

您可以用来预防和治疗 2 型糖尿病的第二种方法是尽可能避免食用加工过的碳水化合物。精制碳水化合物是最糟糕的食物之一,因为它们可以将胰岛素水平提高到危险的高水平。因此,避免使用精制小麦制品,如面包、意大利面、玉米饼、爆米花、薯条、薯条和白米,以及白面粉。这并不意味着您必须完全放弃旧的收藏夹。并非所有的碳水化合物都对你有害——如果你用糙米和全麦面食等未精制的碳水化合物代替精制的碳水化合物,你仍然可以享受许多你最喜欢的食物。这些替代品几乎不会像它们的精制等价物那样刺激胰岛素的产生,它们可以作为精制碳水化合物的替代品包含在均衡饮食中。

当您从饮食中去除精制碳水化合物时,您的营养策略就会出现空白。补充营养丰富的脂肪食物,如优质油、海鲜、鳄梨和坚果,让您更长时间保持饱腹感。

对于 2 型糖尿病而言,间歇性禁食比定期控制饮食更有效。

禁食长期以来一直被认为是治疗糖尿病的一种方法。 1916 年,美国糖尿病专家艾略特·乔斯林 (Elliott Joslin) 首次将其推荐为糖尿病疗法。然而,从那时起,整个医疗领域发生了很大的变化。今天,人们越来越重视使用药物来控制糖尿病。然而,现在是重新发现更多传统治疗方法的时候了。那么,究竟什么是禁食以及它是如何运作的?一种选择是遵循每日份量控制方案,尽管这可能不是理想的解决方案。治愈糖尿病和减轻体重并不是靠自己就能完成的简单目标。考虑一下 2015 年英国研究的结果,该研究检查了标准营养建议的有效性,该研究侧重于部分管理,并发现该策略在所有参与者中失败了 99.5%。他们只是没有明显减轻重量。

它不起作用的原因是,减少每日卡路里摄入量只会降低新陈代谢率,同时增加饥饿感。这是非常难以维持的,大多数节食者最终放弃并恢复到以前的体重。间歇性禁食是一种更有效的策略。在大多数情况下,这涉及在一段时间内不吃所有食物,可能是一天到一周。之后,个人可以恢复他们的正常饮食习惯。因此,执行起来比每天的份量控制要简单得多,因为遵循这种策略所需的工作量是集中的。而且,最重要的是,它是有效的!胰岛素分泌减少是由禁食引起的,这意味着身体保持对胰岛素的敏感性,而不是因为激素而变得胰岛素抵抗。

这项技术的功效在 2011 年由 N.M. Harvie 在英国进行的一项研究中得到进一步证明。哈维对两组节食者进行了比较。第一个遵循限制卡路里的地中海饮食,而第二个则每周正常饮食五天,其他两天禁食。在研究开始后的六个月期间,两组的体重都减轻了,但第二组的胰岛素水平比第一组低得多。因此,间歇性禁食似乎可能是治疗 2 型糖尿病最有效的方法。禁食是有益的,因为它可以降低胰岛素水平和胰岛素抵抗,而这两者都是导致该疾病的因素。

糖尿病代码一书的最后一章。

这些笔记中最重要的信息是:1 型糖尿病和 2 型糖尿病是非常不同的疾病,结果也非常不同。与定义为低胰岛素水平的 2 型糖尿病相比,1 型糖尿病的特点是胰岛素水平高得危险,从而导致胰岛素抵抗和各种严重的健康问题。好消息是,如果及早发现,2 型糖尿病可能会逆转。结合避免碳水化合物和饮食的改变,你会很好地从疾病中恢复过来。可以付诸行动的建议 禁食是有益的,但您必须选择适合您个人需求的方案。虽然间歇性禁食已被证明是降低胰岛素水平的有效方法,但它确实需要一些微调才能获得理想的结果。如果您不熟悉这个概念,最好先咨询医学或营养专家。下一步是找到适合您新陈代谢的饮食和锻炼计划。在禁食方面,人们有不同的偏好。有些人不太喜欢较长的禁食,而另一些则喜欢更频繁但较短的禁食。尝试是成功的关键。尝试每两个月禁食三到四天,或者只是不吃晚饭,每天早餐前禁食十八小时。此外,无论您选择什么方案,都尽量让自己保持适当的水分,如果感觉不适就停止!

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由 BrookPad 团队根据 Jason Fung 的 The Diabetes Code 编写



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